중증외상환자의 사망률을 낮추고자 2014년 전국 최초로 개소한 인천권역외상센터가 10주년을 맞았다.
권역외상센터는 교통사고, 추락 등에 의한 다발성 골절, 과다출혈 등의 중증외상 환자가 병원 도착 즉시 응급수술과 치료를 받을 수 있도록 365일 24시간 상시 운영되는 외상전용 치료센터이다.
10주년 기념식 및 심포지엄 개최
가천대 길병원은 인천권역외상센터 개소 10주년 기념 심포지엄을 10월 24일 인천 경원재 앰배서더에서 개최했다. 김우경 가천대 길병원장, 김학범 인천시 보건복지국장, 김성중 중응응급의료센터장, 조항주 대한외상학회 이사장을 비롯해 권역외상센터, 소방본부 등 관계자 200여명이 참석했다.
김우경 병원장은 축사에서 “지난 10년간 코로나19 팬데믹과 같은 어려운 시기를 겪으면서도 외상분야 발전을 멈추지 않았다”며 “지난 10년의 성과를 되돌아보고, 앞으로의 10년을 준비해 나갈 것”이라고 말했다.
심포지엄에서는 외상외과 유병철 교수가 인천권역외상센터의 10년간 진료 성과를 발표했으며, 레미 수(Jeremy Hsu) 호주 웨스트미드병원 외상센터장을 비롯해 국내외 외상센터 의료진들의 주제발표와 패널토의 등이 진행됐다.
기념식에서는 외상환자 이송에 힘써준 119구급대원들에게 표창장이 수여됐다. 이정남 외상외과 교수(전 인천권역외상센터장)와 이경천 마취통증의학과 교수에게 감사패가 전달됐다.
10년간 3만여명 치료…교통사고, 미끄러짐에 의한 발생 많아
가천대 길병원 인천권역외상센터는 10년간 3만298명의 외상환자를 치료했다. 이 가운데 외상 점수 15점 이상의 중증외상환자는 5604명이었다.
중증외상환자는 2014년 센터 개소 이전 연간 약 200명대에서 개소 후 연간 500명으로 늘었다. 이어 2021년 600명대, 2013년 700명대로 증가 추세를 보이고 있다. 올해는 800명 이상의 중증외상환자가 센터에서 치료를 받을 것으로 예상된다.
연간 중증외상환자가 늘어나는 것에 대해선 사고 직후 타 응급실 등이 아닌 권역외상센터로 바로 이송되는 전달체계가 자리잡고 있기 때문으로 의료진은 분석했다.
외상외과 유병철 교수는 이날 발표에서 “사고 발생 현장에서 타 병원을 거치지 않고 119로 신속하게 권역외상센터로 내원하는 중증외상환자 비율이 2014년 약 50%에서 현재 70% 정도로 이송체계가 개선됐다”고 말했다.
외상 유형으로는 둔상이 90.5%로 가장 많았다. 찔림 사고에 의한 관통상이 7.9%로 뒤를 이었다. 둔상의 가장 큰 원인으로는 교통사고(자동차, 자전거, 오토바이, 기타 합산)로 인한 사고가 9019명으로 가장 많은 비중을 차지했다. 미끄러짐이 8134명, 추락에 의한 외상이 5923명 발생했다.
외상환자의 연령은 지난 10년 동안 약 11.8세 증가했다. 환자 평균 연령은 2014년 47세에서 2023년 58.5세로 분석됐다.
예방가능 외상사망률 27%에서 10%로 감소
외상외과 전문의 21명, 전담간호사 12명 등 배치
권역외상센터는 ‘적절한 치료를 받았을 경우 예방할 수 있는 사망’을 뜻하는 예방가능 사망 중 외상에 의한 예방가능 사망률을 낮추고자 정부의 추진 하에 2014년부터 운영을 시작했다.
외상환자는 응급실을 거치지 않고 곧바로 외상센터로 이송되며, 1층 소생구역 및 소수술실에서 필요한 조치와 검사가 가능하도록 운영되고 있다.
또 외상 전용 혈관조영실과 수술실, 집중치료실(중환자실)도 운영 중이다. 외상외과 전문의 21명과 전담간호사 12명, 코디네이터 5명 등이 진료를 보고 있다.
그 결과 인천지역의 예방가능 외상사망률은 크게 개선되고 있다. 보건복지부가 최근 발행한 ‘예방가능한 외상사망률 평가 연구’ 보고에 따르면, 경기/인천 지역의 예방가능 외상사망률은 2015년 27.4%에서 2021년 10%로 감소한 것으로 나타났다.
현성열 인천권역외상센터장은 “산업단지 밀집 지역과, 도심, 섬 등 인천이 가진 지역적 특징들을 잘 파악해 앞으로 예방가능 사망률을 더욱 낮출 수 있도록 만전을 기하겠다”고 말했다.
정규숙 편집국장 kschung@koreanursing.or.kr